雄性激素治疗血小板减少症的利弊有哪些？

爷是黑户

	针对于免疫性血小板减少症，在血液科临床上已经完善一线、二线、三线的治疗指南。在早期的治疗过程中，病人常用到激素类药物，特别是雄性激素。 那么，雄性激素治疗血小板减少症的利弊有哪些？ 利（好处） 激素药物、免疫抑制剂是常用于治疗血小板减少症的药物，其中雄激素是治疗血小板减少的常规治疗之一，大部分病患在服用了激素类药物能够快速的提升血小板数值。是早期一线治疗中很好的支持维持急救治疗，可以让ITP病人脱离数值危急的风险。 弊（坏处） 主要在于副作用的问题（对于不同雄激素带来的副作用目前有对应治疗可以缓解）女性会出现男性化特征。长期应用雄激素可出现痤疮、浮肿、体重增加等表现。女性患者还可有毛发增生、出现喉结、皮肤粗糙、闭经、乳房缩小等男性化特征。 同时还会加速骨成熟（比如股骨头坏死、骨质疏松、钙流失等情况），对于血小板减少患儿来说，长期注射雄激素会严重影响到身体的生长发育。加速生长及骨成熟，使骨骺早期融合。 另外，对于过量长期服用的ITP病人还可能导致肝脏严重损害，雄激素能增加肝脏中促红细胞生成素的产生，当药物的用量过大或用药时间过长，就会对肝脏造成伤害。 特别是不恰当地使用雄激素，会造成部分肝细胞坏死，出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。由于雄激素及代谢产物的毒性作用或机体对雄激素产生过敏反应，引起肝组织发炎。另外还会加重病患心衰及失眠。 综上所述，属于雄激素常见利弊问题，对于血小板减少症患者可以短期运用雄激素治疗，且不可大量使用，不建议长期服用！ 划重点——特别是当雄激素副作用远远高于药物所带来的疗效时，对于ITP患者来说，此药的用药意义已经不大了。 综上，建议数值高于20的ITP患者，同时又没有明显的严重出血症状，可以考虑用其他治疗代替激素用药，尽量避免长期、过量的副作用雄性激素。

高峰gaofeng

	有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下，出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现，就你家啥都没有。你不害怕吗？你不琢磨吗？

韩栋handong

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

李健lijian

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

张晨光zhang

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

伏明霞fumingxia

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

程琳chenlin

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。