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确认MDS转白该如何治疗?还有希望吗?

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【拉响警报】确认MDS转白该如何治疗?还有希望吗?对于这方面的话题,我们来了解一下治疗。
针对骨髓增生异常综合征转白后,会予以联合化疗诱导缓解治疗。这里面的方案主要为标准方案,南北方差异不大,剂量是标准化的。
另外还包括预激方案以及高危白血病伴随复杂染色体核型的患者,这需要选择二线的治疗方案。
如果顺利的话,MDS转白病例会在诱导治疗实现完全缓解,或部分缓解,这需要继续采用原来的治疗方案来强化疗效,或者进行造血干细胞移植。
如果不顺利,未达到缓解亦或是无效的情况,则需要更换治疗方案,药物,调整剂量。未避免发生不良的后果,建议MDS转白病例在早期就实行采取优化版的中西结合方案,特别是对于没有移植打算的病例。
此外,MDS转白病例在治疗当中需要实施心肝保护,止吐制酸以及水化碱化处理。当血细胞发生异常的时候需要对应及时开展预防措施,去预防感染,预防出血的情况。必要予以抗生素等支持维持治疗,可以在合适的情况下介入富有经验的个体化调治思路。
高危组MDS转化,是医学治疗工作中公认的焦点。各方面数据化的研究调研均为了提升诊断与治疗水平。很多病人问到转白后是否必须要移植?
如果是站在西医主流治疗方面,转白后的白血病比原发的急性白血病还要难治,移植可作为治疗的希望之一。但需要在评估相关风险的情况下,做好心理以及金额准备。
此外,还有观点认为MDS转白患者在超过50岁者预后不佳,移植不是明智的选择,强行移植的预后不佳,考虑在短期内复发率高,增加病人的病痛,身体无法承受等原因.......
对于转白患者中一般以中老年为主,治疗疗效偏低,病人大多身体耐受性差,不足。完全缓解率不高,化疗治疗阶段上骨髓抑制期相对比较长。对此在治疗建议上可以进行中西结合治疗思路,去帮助病人改善血液学以及骨髓象异常,促进达到完全缓解,扩大生存的希望。


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