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 | 首先，血小板的主要功能是止血、凝血，那么问题来了，为什么血小板增多了反而到出现了出血症状呢，这次就为大家解答一下， 首先，血小板增多是症出血的机理主要是由于虽然血小板的数量增多了，但其功能存在缺陷，如血小板粘附及聚集功能减退、释放功能异常、血小板第三因子降低、5-羟色胺减少等。 部分患者还有凝血功能的异常，如纤维蛋白原、凝血酶原、因子V 、因子Ⅷ的减少，这可能是由于凝血因消耗过多引起。同时，由于本病大部分发生在老年患者，可能合并血管退行性改变，易形成血栓， 造成血管远端梗塞，梗塞区破溃出血。 另外，因血小板过多，活化的血小板产生血栓素，引起血小板强烈的聚集及释放反应，易形成微血管栓塞，进一步发展为血栓。 原发性血小板增多症发于50-70岁患者，平均发病年龄在60岁。发病起初一般无明显症状，主要临床表现为出血和血栓。自发性出血多为鼻子、牙龈、消化道粘膜出血;血栓在国外的报道中较多见，国内很少。 大约30%的病人在就诊时表现为功能性或血管舒缩性症状，如血管性头痛、头昏、视力模糊、手掌及足底灼痛感、末梢麻木及紫绀等。也可表现为疲劳、乏力、失眠等非特异性症状。约40%的患者可有肝大，80%的患者可有脾脏轻度或中度肿大。也有约20%的本病患者可出现无症状的脾梗塞，由此而导致脾萎缩。 得了血小板增多症的患者，一般存在一个自然病程，也就是生存期，是7-15年，但是是在采取了有效治疗的前提下，如果不能及时控制，血小板太高的话，则随时会有生命的危险，同时部分患者容易发展成白血病。因此检查发现血小板偏高时要及时治疗，以免延误最佳治疗时机。
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发表于 2019-10-21 09:31:17
发表于 2019-12-5 07:56:01
