病问医答：《经常打针干扰素，能否根治原发性血小板增多症？》
病问：
您好，我就是患者本人，今年是29岁男性，还未生育，得原发性血小板增多症之前没有有关病史。关于病情发病以及目前的疑问，做描述：
我是半年前确诊，当时是体检检查出来，说是脾脏肿大，并且血小板六百多，白细胞也不正常，做了骨穿，活检，基因后确诊原发性血小板增多症；发病初期有吃阿司匹林，但是没过多久就换成了羟基脲，每天三次，每次两片，持续了差不多两个月的时间后，医生又建议我换成干扰素，换成干扰素之前的血小板数值一直没有超过800过。
目前的治疗是干扰素隔天注射，每日300w单位，治疗效果比较好，数值已经正常了，问下有希望达到根治吗？还有就是副作用太难受了，想问一下能否拉长打干扰素的时间？打完发热头晕根本没办法工作。能不能给些治疗用药、缓解不良反应的建议？感谢！
医答：
您好，针对骨髓增殖性疾病原发性血小板增多症的治疗早期一般都是降细胞治疗，主要是为了降低数值以及避免并发症风险，比如血栓等。药物控制血小板计数在基本的正常范围，病人一般都可以正常生活。
此病最常见的治疗方式就是如您所说的口服类羟基脲，注射类干扰素等药物，治疗效果不错，但是无法达到根治，一般都是维持治疗，在没有更换治疗方案的前提下，也就是寿命有多久就用多久的终身性治疗方式。
干扰素是可以拉长间隔的时间，不过前提是看控制血小板的数值在什么范围，如若是在正常范围，并且无反复。可以尝试延长注射的间隔时间，在此基础下血小板数值仍在正常范围内就可以延长给药的时间，但不能延长太久，因为很可能血小板计数会再次升高。
故，推荐可以用长效干扰素，每周一次或试一下干扰素600w或900w每周一次，毒副作用重可以介入针对性的中医治疗来改善缓解。
发表于 2020-2-19 15:43:44
